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L’HPV e il vaccino: il ruolo delle società scientifiche

L’HPV e il vaccino: il ruolo delle società scientifiche*


*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Le società scientifiche mediche dovrebbero essere consapevoli della grande responsabilità che esercitano nel raccomandare nuovi servizi. Questo compito appare ancora più importante quando riguarda i servizi di prevenzione come programmi di screening e di vaccinazione, in quanto la popolazione target è rappresentata da una popolazione sana nella quale, anche se raramente, possono verificarsi eventi avversi. Considerata questa pur minima “capacità di provocare danno” alla popolazione sana, gli interventi preventivi dovrebbero essere accuratamente analizzati prima di raccomandarne l’impiego nella popolazione generale.

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HPV: Il ruolo del pediatra

Il ruolo del pediatra*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Scelta di una strategia vaccinale:
I vaccini anti-Papillomavirus

La recente immissione in commercio di un vaccino contro il papilloma (HPV), specificatamente contro i genotipi virali ad alto rischio oncogeno, HPV 16 e 18, cui vengono attribuiti circa il 70% di tutti i casi di carcinoma cervicale, e contro i genotipi 6 e 11, responsabili del 90% circa dei condilomi genitali, apre nuove prospettive alla prevenzione del cancro della cervice uterina e una ulteriore opportunità di salute per la donna e, più in generale, di salute riproduttiva per la coppia.

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L’ostetrica e il contatto con la donna

L’ostetrica e il contatto con la donna*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Le infezioni sessualmente trasmesse (MST) sono un gruppo di affezioni del tratto genitale inferiore a trasmissione diretta durante l’atto e il contatto sessuale che presentano caratteristiche eterogenee di diffusione e manifestazione clinica. La prevenzione sanitaria delle MST è importante in quanto attualmente si sta assistendo ad un incremento sempre maggiore, soprattutto del papilloma virus umano (HPV).

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Il ruolo del ginecologo nella Vaccinazione HPV

Il ruolo del ginecologo nella Vaccinazione HPV*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Il 70 % dei tumori squamosi cervicali è dovuto ad HPV 16 e 18. Per contro l’80 % delle infezioni da HPV in generale regredisce spontaneamente. È all’interno di queste due opposte affermazioni che si colloca il problema clinico dell’HPV e della sua prevenzione.

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HPV e dermatologo

HPV e dermatologo*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Il dermatologo è coinvolto nella diagnosi e terapia delle lesioni da HPV sia quando sono a livello della cute sia quando si localizzano a livello della mucosa della zona genitale che, in quanto area di confine, richiede spesso competenze cliniche e diagnostiche di diversi specialisti.

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HPV: La vaccinazione over 26

HPV: La vaccinazione over 26*

* Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Il papillomavirus umano (HPV) è stato identificato come l’agente infettivo che determina la condizione necessaria per lo sviluppo del cervicocarcinoma e delle lesioni che precorrono la neoplasia cervicale. In particolare i sottotipi oncogenici maggiormente implicati sono l’ HPV 16 e 18, trovati nell’integrazione cellulare della maggior parte dei tessuti cervicali sede di neoplasia. Questo rappresenta anche il principale razionale nell’allestimento della vaccinazione per l’ HPV, che ha mostrato un’alta correlazione tra i livelli anticorpali serici e mucosali in soggetti vaccinati in fasce di età tra i 15 e 55 anni (1).

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HPV: La vaccinazione di catch-up

La vaccinazione di catch-up*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Sulla base delle evidenze attualmente disponibili, l’OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) raccomanda come fasce di popolazione target a cui destinare la vaccinazione anti HPV: le pre-adolescenti tra 9-13 anni di età, che rappresentano il target primario (massimo beneficio prima dell’esposizione e con maggiore immunogenicità) e le ragazze tra i 14-26 anni di età che vengono considerate come target secondario. In Italia, ad oggi, è prevista per le 12 enni un’offerta attiva e gratuita, per le 13 enni recupero gratuito non attivo (in alcune Regioni), per la fascia 14-26 anni recupero (cd vaccinazione di catch up) con copayment (pagamento con tariffa agevolata).

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Lo screening della cervice uterina nella Regione Lazio

Lo screening della cervice uterina nella Regione Lazio*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Negli ultimi dieci anni le istituzioni nazionali e comunitarie hanno sostenuto la prevenzione oncologica basata sulla diagnosi precoce e l’attivazione dei programmi di screening. Per quanto riguarda l’Italia:
La legge finanziaria 2001 (art.85) ha previsto come esenti da ticket le indagini di diagnosi precoce;
Il DPCM del 29 novembre 2001 “ Definizione dei Livelli Essenziali di Assistenza”, ha collocato tra questi i programmi organizzati di diagnosi precoce e prevenzione collettiva e ha indicato come riferimenti le linee guida concernenti la prevenzione, la diagnostica e l’assistenza in oncologia. La Regione Lazio ha deliberato l’attuazione dello screening per i tumori della mammella e della cervice uterina nel 1997 (DGR 4236) e l’avvio della fase di fattibilità dello screening del cancro colorettale nel 2002 (DGR 1740).

 

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HPV: L’evoluzione scolastica per la prevenzione

HPV: L’evoluzione scolastica per la prevenzione*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

La nascita della scuola si può far risalire alla nascita dei primi nuclei abitativi, nel momento dell’aggregazione, nasce il bisogno di individuare delle regoli comuni e dei parametri di intervento in grado di migliorare la qualità della vita soddisfacendo oltre i bisogni primari: il mangiare, il dormire, ecc., anche quelli che consentono di relazionarsi con il resto della comunità.

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L'HPV e il vaccino: integrazione Ospedale/Territorio

Integrazione Ospedale/Territorio*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

La prevenzione è sicuramente una delle sfide più rilevanti della sanità pubblica ancor più se le attività sanitarie vengono sviluppate nell’ottica di genere come nel caso dei centri vaccinali HPV. Nel contesto dei percorsi dedicati al femminile, in sinergia e ad integrazione delle prestazioni erogabili a carico del SSN/SSR, l’Ospedale “Cristo Re” ha attivato un proprio Centro di Vaccinazione per l’HPV nell’ambito del territorio della ASL RME a partire da giugno 2007.

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HPV: Organizzazione del programma vaccinale

Organizzazione del programma vaccinale*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Sulla base della valutazione dei dati epidemiologici di incidenza e mortalità per cervicocarcinoma, e in considerazione delle evidenze disponibili sul ruolo carcinogenetico dell’HPV e sulla correlazione tra infezione persistente e insorgenza del carcinoma della cervice uterina, appare evidente che l’introduzione di un vaccino efficace e sicuro contro l’HPV rappresenta un’azione rilevante nel campo della prevenzione primaria e della sanità pubblica.

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Terapia fisicodistruttiva ed escissionale

Terapia fisicodistruttiva ed escissionale*

* Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Il papillomavirus umano (HPV) è l’agente responsabile della ,piu' diffusa tra le infezioni a trasmissione sessuale . Dei circa 160 tipi virali , più di 30 coinvolgono il basso tratto genitale e in particolare il collo dell’utero, sono ,quindi ,responsabili di patologie sia benigne quali i condilomi , che maligne, quali il cervicocarcinoma e i carcinomi ano-genitali. Sebbene la trasmissione più frequente sia quella sessuale,non si puo' completamente escludere il contagio attraverso i fomiti.

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Utilità clinica dei biomarcatori

Utilità clinica dei biomarcatori*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Il cervicocarcinoma è una neoplasia ancora molto frequente nel mondo: è al secondo posto tra le neoplasie femminili. Ogni anno vengono diagnosticati circa 510.000 nuovi casi di cervicocarcinoma invasivo, l’80% dei quali nei paesi in via di sviluppo. Nei paesi industrializzati negli ultimi 50 anni l’incidenza e la mortalità del tumore hanno subito una riduzione del 50% grazie alla diffusione del pap-test e allo screening organizzato. Tuttavia, nonostante il cervicocarcinoma sia suscettibile di una efficace azione preventiva grazie allo screening, mostra tuttora una mortalità elevata.

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L’infezione da HPV. Diagnosi colposcopica

L’infezione da HPV. Diagnosi colposcopica*


*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Il razionale delle strategie preventive del carcinoma della cervice uterina è legato da molti anni alla stretta correlazione tra presenza dell’HPV e neoplasia, Questa associazione si basa sul riconoscimento attraverso tecniche di biologia molecolare di DNA virale in quasi tutti (oltre il 90 %) i campioni istologici di cervici affette da carcinoma, tanto da portare all’affermazione che l’infezione persistente da HPV è la prima causa necessaria per l’insorgenza delle lesioni preneoplastiche e per la loro evoluzione verso il cancro (Zur Hausen)

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HPV e prevenzione: Il laboratorio

Il laboratorio*

*Relazione da: L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio. II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Il Papillomavirus è un virus a DNA della famiglia dei PapovaVirus. Capside nudo composto da 72 capsomeri a simmetria icosaedrica con un diametro compreso tra i 45 – 55 nm. Contiene un DNA a doppia elica (8000 bp) organizzato in sequenze nucleotidiche (ORFs) distinte in: geni L (L1-L2) che codificano per proteine strutturali del capside virale e geni E (E1-E7) che codificano per proteine regolatrici la replicazione del DNA virale. Gli HPV hanno un tropismo selettivo nei confronti di cellule degli epiteli squamosi e delle mucose.

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HPV e BTG: Dati epidemiologico-clinici

HPV e BTG: Dati epidemiologico-clinici*

*Relazione da: "L'HPV e il vaccino a 2 anni dall'esordio". II Incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

Attualmente gli HPV sono riconosciuti dallo IARC come agenti oncogeni con un loro definito coinvolgimento in diverse patologie tumorali umane. Il virus HPV si trasmette principalmente per via sessuale, con picchi di prevalenza che seguono di pochi anni l’inizio dell’attività sessuale, ma la trasmissione può avvenire per qualsiasi contatto genitale, non solo in seguito a rapporti completi.

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Vaccinazione per l’HPV: la situazione in Italia

Vaccinazione per l'HPV: la situazione in Italia*

*Relazione da "L'HPV e il vaccino a due anni dall'esordio". II incontro Ospedale Cristo Re. Roma, 19 giugno 2009

A partire da gennaio 2008 le regioni italiane, secondo un proprio modello organizzativo, hanno avviato l’offerta attiva e gratuita del vaccino anti-Papillomavirus umano (HPV) alle dodicenni, con la possibilità di estenderla ad altre fasce di età. Dal momento in cui la campagna di vaccinazione ha avuto inizio, un ampio dibattito scientifico si è sviluppato su alcuni aspetti che rimangono al momento controversi.
In via preliminare è lecito affermare che lo sviluppo di un vaccino in grado di ridurre l’impatto dell’infezione da HPV, in termini di morbosità e mortalità, ha rappresentato un passaggio fondamentale per la salute pubblica mondiale.

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La memoria visiva si forma nei primi 3 anni di vita

La memoria visiva è influenzata da quello che vediamo nei primi anni di vita. Lo rivela uno studio condotto dai ricercatori dell'Università di Milano-Bicocca

Le esperienze visive fatte da bambini non vanno perdute ma si "riattivano" da adulti. I ricercatori dell'Università di Milano-Bicocca hanno scoperto che la capacità di riconoscere volti di età diverse è facilitata se si sviluppa nei primi tre anni di vita. L'esperienza precoce preserva il sistema percettivo dalla perdita naturale di plasticità.

 

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Monitoraggio e previsione del mare

Monitoraggio e previsione del mare. Primo Convegno Nazionale di Oceanografia Operativa

Come in meteorologia esistono le previsioni meteorologiche, oggi è possibile produrre anche per il mare le previsioni oceanografiche, dalla scala globale a quella dei mari regionali europei.

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La caduta delle meteoriti. Omaggio a Galileo in tre sedi fiorentine

Le celebrazioni dell'anniversario delle scoperte galileiane continuano ad ispirare il mondo dell'arte, con un'inaspettata serie di mostre e progetti artistici dedicate allo scienziato e alle sue vicende. Come le grandi installazioni di Bizhan Bassiri dal titolo La caduta delle Meteoriti nelle ore vitali che anticipano la visione, che dopo essere “cadute” allo SMAK, Stedelijk Museum Von Actuele Kunst e nella San Bavo Cathedral di Gent, in Belgio, arrivano ora anche a Firenze. Un percorso che si articola in tre momenti, fra l'Osservatorio Astrofisico di Arcetri - luogo per sua natura preposto all'osservazione del cosmo e dei suoi fenomeni -, le Gallerie dell'Accademia e Piazza Strozzi. Si tratta di opere in pietra lavica fuse in bronzo, che “rappresentano la materializzazione dell'intuizione visiva dell'artista: l'energia espressa dalla natura magmatica della materia”. L'ultimo evento del progetto sarà al Teatro Argentina di Roma il 28 maggio.


Inaugurazione: giovedì 21 maggio 2009 - ore 12.00
Osservatorio Astrofisico di Arcetri - Firenze
Mostra dal 21 maggio al 30 agosto 2009
Sedi varie - Firenze
Info: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

Fonte. Exibart

Neurodegenerazioni: scoperte a confronto

Presso il Cnr,  dal 18 al 20 maggio, scienziati da tutto il mondo, tra cui due Premi Nobel, si confronteranno sugli ultimi studi sui meccanismi molecolari e genetici e sulle prospettive terapeutiche di malattie quali Alzheimer, Parkinson, Sla. Leggi tutto...

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